Защита прав застрахованных ОМС.

ОМС – уже ставшая для всех привычной аббревиатура обязательного медицинского страхования. Если у вас есть полис ОМС – значит, у вас есть право бесплатно лечиться на всей территории России. Сегодня мы расскажем, какие права вы имеете на получение бесплатной и качественной медицинской помощи:

– право выбора страховой медицинской организации в порядке, установленном правилами;

– замену страховой медицинской организации, в которой ранее были застрахованы;

– выбор медицинской организации из участвующих в реализации территориальной программы ОМС;

– выбор врача;

– получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи по ОМС;

– защиту персональных данных, собранных для ведения персонифицированного учета в ОМС;

– возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением либо ненадлежащим исполнением страховой медицинской организацией обязанностей по организации предоставления медицинской помощи в соответствии с законодательством Российской Федерации;

– возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением, либо ненадлежащим исполнением медицинской организацией обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;

– защиту прав и законных интересов в сфере ОМС.

В случае возникновения трудностей или отказа в получении бесплатной медицинской помощи по полису ОМС, нужно обратиться в свою страховую медицинскую организацию, выдавшую вам полис ОМС и таким образом взявшую на себя ответственность по защите ваших прав. Для этих целей в каждой страховой организации работают страховые представители, задача которых – сопровождение застрахованных граждан на всех этапах оказания медицинской помощи.

Здесь вам предоставят справочную информацию по вопросам ОМС, осуществят информационное сопровождение при оказании медицинской помощи, в том числе профилактических мероприятий, а также защиту ваших прав и законных интересов в сфере ОМС, в случае необходимости организуют экспертизу качества медицинской помощи.

Помните, страховая медицинская организация – ваш помощник в решении проблем и спорных вопросов, связанных с получением медицинской помощи по программе ОМС.

Если у вас возникли вопросы в области ОМС, обращайтесь по круглосуточному телефону единого кол-центра 8-800-600-24-27, который принимает обращения застрахованных со всей территории Российской Федерации.

СК «Ингострах-М».

Запись опубликована в рубрике Uncategorized. Добавьте в закладки постоянную ссылку.